Slovník

AFP vyšetrenie – vyšetrenie alfa-fetoproteínu v sére je skríningová, vyhľadávacia metóda, čiže vyšetrenie zamerané na odhalenie niektorých vrodených vývojových chýb. Je to jednoduchý, ale pomerne nepresný test, pri ktorom sa určuje hladina tohto proteínu v krvi. Opakovane zvýšené hodnoty v krvi sú indikáciou pre vyšetrenie AFP v plodovej vode. Zvýšené hodnoty v krvi matky v 16. týždni svedčia najčastejšie pre vrodený rázštep chrbtice. Nízka hodnota v skorej gravidite môže znamenať zvýšené riziko Downovho syndrómu.

Alfafetoproteín – je bielkovina, nachádzajúca sa v krvi počas celej tehotnosti. Najskôr je produkovaná embryonálnym žĺtkovým vakom a neskôr pečeňou plodu. Lekári jej koncentráciu používajú ako ukazovateľ diania vo vnútri maternice. Napríklad mimoriadne nízka koncentrácia môže viesť k podozreniu, že plod má Downov syndróm.

Amenorea – vynechanie menštruácie. Príčina môže byť fyziologická (tehotenstvo, obdobie počas dojčenia, obdobie po menopauze), ale aj prejav iného ochorenia (po šoku, tzv. pásmová choroba vznikajúca pri cestovaní lietadlom), ťažký stres, atď. Ak dievča do 16. roku veku nezačne mať menštruáciu, hovoríme o primárnej amenoree. Sekundárna amenorea je vynechanie menzesu na viac ako 3 mesiace.

Amniocentéza – je invazívna vyšetrovacia metóda. Priamym vpichom cez brušnú stenu sa naberie plodová voda, ktorá je odoslaná na genetické, prípadne biochemické vyšetrenie. Toto vyšetrenie sa robí medzi 14. a 18. gestačným týždňom. Pomocou amniocentézy je možné diagnostikovať závažné genetické ochorenia ako napríklad Downov syndróm (u žien nad 35 rokov). Riziko komplikácii po takomto zákroku je menej ako 1%.

Anamnéza – podrobné zisťovanie potrebných údajov o zdravotnom stave, priebehu predošlých ochorení a terajších ťažkostí, atď.

Andrológia – veda o poruchách mužských pohlavných orgánov a plodnosti. Rieši okrem iného aj ťažkosti s erekciou a predčasnou ejakuláciou. Viac sa dozviete na www.potencia.sk alebo na telefónnej Modrej linke Slovenskej sexuologickej spoločnosti 18 218.

Anémia (chudokrvnosť) – nedostatok červených krviniek, postihuje 50-60% tehotných žien. Príznakmi chudokrvnosti sú bolesti hlavy, závrate, zvýšená únava alebo búšenie srdca. Najúčinnejšou prevenciou chudokrvnosti je optimálna výživa. Nestačí len prísun železa, potrebné sú aj vitamíny, bielkoviny, ale aj správna funkcia zažívacieho traktu (žalúdočná kyslosť). Zvýšenou mierou sú postihnuté vegetariánky. Chudokrvnosť budúcej matky môže mať negatívny vplyv na vývoj plodu.

Anovulácia – stav, pri ktorom žena netvorí zrelú pohlavnú bunku , alebo bez pomoci neuvoľnuje zrelé vajíčko do brušnej dutiny.

Asistovaná reprodukcia – pododbor medicíny, ktorého cieľom je zdravá reprodukcia pomocou pozitívnych liečebných zásahov do reprodukčného procesu v prípade porúch plodnosti.

Asistovaný zonálny hatching – mikromanipulačná technika, pri ktorej sa na malom mieste naruší obal pôvodnej oplodnenej ženskej pohlavnej bunky (zona pellucida) tesne pred prenosom embrya do maternice, čo mu uľahčuje kontakt embrya so sliznicou maternice. Pri ICSI, kde je už obal narušený, sa tento výkon nerobí. Očakáva sa zvýšenie implantácie.

Aspirácia a extrakcia spermií – sú chirurgické zákroky, pri ktorých sa spermie odoberú z mužských reprodukčných orgánov v prípade, že partnerov ejakulát neobsahuje spermie. V niektorých prípadoch sa spermie môžu odobrať zo semenníkov (testes), alebo nadsemenníkov (epididymis) muža.

Azoospermia – neprítomnosť spermií v ejakuláte.

Cervikálny hlien – produkujú ho žliazky v hrdle maternice. Umožňuje prienik spermií do maternice a vajcovodov. Jeho množstvo a kvalita sa menia v čase ovulácie.

Cervix (čípok) – časť maternice, ktorá vyúsťuje do pošvy, cez ktorú odchádza menštruačná krv a ktorou spermie prechádzajú do dutiny maternice a ďalej do vajíčkovodov.

Cervix uteri – krčok maternice je úzka, pretiahnutá časť maternice, ktorá čiastočne zasahuje až do pošvy. Riziková, resp. citlivá sliznica krčku maternice si vyžaduje pravidelné cytologické kontroly, aby sa možné ochorenie diagnostikovalo včas, pretože včasná liečba je základným predpokladom jej úspechu. V tehotenstve je stav krčka maternice veľmi dôležitým parametrom. Jeho insuficiencia, čiže nedostatočné uzatvorenie môže spôsobiť predčasný pôrod. Naopak rozširovanie krčka maternice je súčasťou prvej pôrodnej doby.

CNS – centrálny nervový systém.

Cysta – vačok, dutina s rôznym, najčastejšie tekutým obsahom.

Cystická fibróza – mukoviscidóza, vrodená porucha recesívneho génu. Pri tomto ochorení sú postihnuté hlavne pľúca a tráviaca sústava. Charakterizujú ju chronické zmeny v pľúcach a vysoká koncentrácia elektrolytov v pote, z čoho vyplýva i ľudový názov slané deti. Zmenené pľúcne tkanivo ľahko postihne infekcia. Hlieny sú husté, blokujú vývody rôznych orgánov, najmä pankreasu a pečene. V 5-10% sa ochorenie prejaví už u novorodencov. Ak sa toto ochorenie v rodine vyskytlo aspoň raz, riziko ďalšieho výskytu je 25%. K dispozícii je prenatálna diagnostika. Ochorenie nevieme vyliečiť, liečba je zameraná na zmiernenie príznakov, pacienti zomierajú na ťažké infekčné komplikácie.

Darcovstvo spermií – procedúra, pri ktorej sa spermie získavajú od darcu a uložia sa do banky spermií. Použiť sa môžu až po 6 mesiacoch od darovania, aby sa vylúčil výskyt infekčných chorôb. „Vybraný pár“ si môže zvoliť vhodného „darcu“.

Darcovstvo vajíčka (oocytu) – procedúra, pri ktorej iná žena poskytne svoje oocyty pacientke. Aplikuje sa u bezdetných žien, ktoré buď nemajú vyvinuté vaječníky, trpia na zníženú činnosť vaječníkov alebo sa v rodine partnerky vyskytujú genetické choroby.

Edém – opuch.

Ejakulát – tekutina, vytekajúca z penisu muža pri orgazme. Obsahuje spermie.

Eklampsia – potenciálne životunebezpečný stav pre matku aj pre dieťa, spojený s vysokým TK. Krvné cievy v maternici postihnú kŕčové záchvaty, takže je obmedzený prítok krvi k plodu s postupnou hypoxiou čiže nedostatkom kyslíka v tkanivách plodu. Prvými príznakmi sú ospalosť, bolesť hlavy, nejasné videnie.

Embryo – oplodnené vajíčko sa neskôr nazýva embryo a od určitého stupňa vývoja plod.

Embryotransfer – prenos embrya, resp. niekoľkých embryí tenkým katétrom do maternice.

Endometrium – sliznicová výstelka dutiny maternice, ktorej hrúbka závisí od fázy menštruačného cyklu. Počas tehotenstva z nej vzniká placenta a vyživuje plod. S každým cyklom sa odlučuje, ak nebolo do nej implantované oplodnené vajíčko. V tele maternice dosahuje obvykle 2-6 mm, je pokrytá jednovrstvovým riasinkovým epitelom, pod ním sú žliazky. Je pevne spojená so svalovinou maternice. Na krčku maternice prechádza tento epitel do jednej vrstvy cylindrických buniek s bohatými hlienotvornými žliazkami. Tento prechod rôznych typov buniek je práve rizikovou oblasťou pre zhubné zmeny. Pravidelné cytologické vyšetrenie je najlepšou prevenciou odhalenia zmien buniek.

Estrogén – hlavný ženský pohlavný hormón zo skupiny steroidov, je produkovaný hlavne vyvíjajúcimi sa bunkami folikulu v ováriách počas rastu vajíčka, jeho vylučovanie stúpa v prvej fáze cyklu od 5. do 14.dňa (tzv. proliferačnej fáze). Druhý vrchol, ale podstatne menší, dosahujú estrogény v tzv. sekrečnej fáze cyklu. Estrogény ovplyvňujú látkovú výmenu, podmieňujú vznik sekundárnych pohlavných znakov u dievčat (tvar tela, rast prsníkov).

Fertilita – plodnosť, u zdravej ženy trvá asi do 45 rokov. Počas života ženy dozrieva v jej vaječníkoch asi 400 vajíčok, oplodnených býva však len niekoľko.

Fertilizácia (oplodnenie) – proces, pri ktorom do vajíčka prenikne spermia a oplodní oocyt.

Fetus – plod. Fetálne obdobie začína od 12. týždňa gestácie. Do 12. týždňa hovoríme o embryu. Od 15. dňa do 12. týždňa prebieha tvorba orgánov (organogenéza).

Folikul – guľovitý útvar, ktorý obsahuje vajíčko. Novorodenec ženského pohlavia má 200 000 – 400 000 folikulov, ktoré sú uložené do väziva kôry vaječníka. Folikuly spolu s vajíčkami rastú, k ovulácii dozreje len asi 400. Zrelý folikul nazývame po jeho objaviteľovi Graafov folikul.

Folikulometria – meranie veľkosti folikulu ultrazvukom. Robí sa opakovane po niekoľkých dňoch na sledovanie rastu folikulu a predpovede alebo dôkazu ovulácie.

FSH – folikulostimulačný hormón. Je produkovaný hypofýzou. Stimuluje rast folikulov a vajíčok v ováriách.

Gaméty – mužské alebo ženské reprodukčné bunky, t.j. spermie a vajíčka.

Genetické poradenstvo – genetické vyšetrenie, pomocou ktorého je možné podať rodine s pacientom s dedičnou chorobou informácie o chorobe a jej následkoch, o pravdepodobnosti, s akou sa prenáša na potomstvo a tiež o možnostiach prenatálnej diagnostiky, resp. liečby, ak je to možné.

Gestóza – súbor príznakov vyvolaných tehotnosťou, ktoré začínajú ľahkými poruchami (eklampsizmus), cez ťažšie stavy (preeklampsie) a končiace záchvatmi (eklampsiou). Z chorobných príznakov sú typické opuchy, vysoký TK a nález bielkovín v moči.

GIFT – penos gamét do vajcovodu. GIFT sa od IVF líši tým, že vajíčka odobraté z vaječníkov sú vrátené do vajcovodov takmer ihneď po odbere spolu s malým množstvom spermií. Lekári stihnú vajíčka vyšetriť, vybrať maximálne 3 a pridať spermie, potom všetko vrátia do vajcovodu.

GnRH – gonadotropný uvoľňovací hormón. Je produkovaný hypotalamom. Stimuluje uvoľňovanie pohlavných hormónov hypofýzy.

Gonadotropíny – ženské pohlavné hormóny vylučované hypofýzou (mozgovým príveskom).

Gravidogram – pri pravidelných návštevách prenatálnej poradne sa do grafu v tehotenskej knižke zaznamenáva vzdialenosť od horného okraja lonovej kosti k hornému okraju maternice, ktorú určí gynekológ pohmatom. Hodnotí sa primeranosť rastu maternice, čo nám umožňuje nepriamo hodnotiť rast plodu.

HCG – ľudský choriový gonadotropín je hormón, ktorý je prítomný len v tehotenstve.

Hypertenzia – vysoký krvný tlak. Hypertenzia vyvolaná graviditou môže spomaliť tempo rastu dieťaťa vplyvom zníženého prítoku krvi do maternice, dieťa môže trpieť aj nedostatkom kyslíka. Obidva tieto príznaky môžu spôsobiť nízku pôrodnú hmotnosť dieťaťa. Vysoké hodnoty ohrozujú aj život matky.

Hypervitaminóza – nadbytok vitamínov v organizme, ktoré môže spôsobiť až ochorenie. Napr. vitamín A vo vysokých dávkach vedie k intoxikácii s bolesťami hlavy, závratmi a zvýšeným vnútrolebečným tlakom.

Hysterosalpingografia – röntgenové vyšetrenie maternice, vajcovodu a panvy, ktorým sa zisťuje tvar maternicovej dutiny, jej veľkosť a súčasne sa overuje aj priechodnosť vajcovodov. Realizuje sa po menštruácii, zvyčajne najneskôr do polovičky cyklu.